http://health.msn.com.cn/disease/20130727/07531591417.shtml
今年65岁的王大爷是一名多年的“三高”患者。最近一个月,他时常觉得眼前发黑、一时间看不清东西,有时还觉得头晕、冒冷汗。几个好友提醒他,这可能是动脉硬化。王大爷连忙到医院检查,可他的血压控制良好,颈动脉超声也没有发现明显狭窄。经过仔细询问发现,原来,他上个月刚换了一种降糖药,药量还在摸索。他的不适,是由低血糖引起的。
一过性黑矇,是临床上常见的症状。多数人会首先想到低血压、供血不足、“眼中风”等心脑血管的问题,或者是睡眠不足、疲劳过度引起的。可事实上,血糖紊乱也能引起类似症状。比如,高血糖损伤眼底动脉时,患者可能出现眼前有黑影、视物不清等症状;降糖药过量引起低血糖反应时,也会出现头痛、头晕、眼前发黑等不适。因此,对糖尿病患者,以及中老年人、肥胖者等糖尿病高危人群来说,经常出现上述症状,在检查心脑血管的同时,一定要同时测量血糖,以 免耽误疾病诊治。
我们也可以通过不同的诱因、发病特点等,初步进行自我判断。首先,低血压等引起的头晕眼黑多在体位改变时发生,而低血糖多在饥饿、空腹、或用降糖药期间发生,特别是以餐后 2~4小时(上午11点或下午3点左右)较为常见。其次,低血压常伴头晕、乏力、晕厥等症状,一般发作时间较短,恢复较快,休息后可明显好转。而低血糖的症状常缓慢发生,伴手抖、出汗和饥饿感,严重时还可能出现剧烈头痛、昏迷等,补充糖分后可逐渐好转。最后,及时检查血压、血糖、心电图等指标,可明确诊断。