|
导致眩晕的原因有哪些
上海虹桥医院 作者:卫博士〔摘自医院网页〕
眩晕是以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
眩晕的原因：
引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的。按照病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。
1.高血压病：高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响，使血压产生波动而引起的。也有的是滥用降压药，使血压突然大幅下降，发生眩晕。
2.低血压症：低血压眩晕也是非常多见的，特别是年轻人，容易反复发作。姿势性低血压眩晕则多见于中老年人，在起立或起床时突然眩晕，旋即消失，再做同样动作时又觉眩晕。
3.动脉硬化症：动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。这种脑缺血如果来自颈内动脉，就可出现浮动性眩晕和眼前发黑。
4.脑瘤：发生在中枢前庭系的小脑、脑干易发生旋转性眩晕。脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高，另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍，使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕。
5.脑血栓：轻度的脑血栓可引起眩晕。这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后，其远端部分仍可通过自动调节，使血管阻力减低，并建立侧支循环而维持“正常”的血流量，暂时不使脑血栓形成，但是患者仍可出现头晕或眩晕，一侧肢体麻木或无力等症状。
6.贫血：贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕，恶性贫血眩晕尤为明显，患者可因中枢神经系统缺氧，导致神经系统的器质性变化。因此，患者的运动或位置感及下肢震动感均可丧失，眩晕加重。
7.甲状腺功能减退：本病患者血压低、心脏输出血量减少、血流迟缓而致前庭系缺氧出现眩晕。此外，新陈代谢较低，血中乳酸聚集波及内耳，也可引起眩晕。
8.运动不足：有些人平时缺乏锻炼、心肺功能较弱，如果突然剧烈运动，可出现头晕。运动时间过长，体内营养物质耗损过多，血糖浓度降低，或者剧烈运动时，呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕。
9.内耳疾病：耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征，迷路炎、前庭神经炎等。
10.某些药物服药期的不良反应。
眩晕与头晕是一回事吗
在日常生活中，很多人弄不清眩晕和头晕有什么差别，常常把二者混淆起来，而有的非耳鼻喉科医生也不一定清楚二者的区别。那么它们究竟有什么不同呢？
事实上，眩晕是平衡系统（视觉、本体感觉、前庭系统）功能障碍所出现的一类复杂的症状，是平衡障碍的一种主观感觉，为空间定位障碍的运动错觉及体位障碍的错觉，是一种突然发生的、无外界刺激所致的自身或外物运动的错觉，主要为旋转性，但也可有上升、下降感，前后、左右摇动感，多发生于周围前庭系统的急性损害，也可见于中枢前庭系统的病变。
而头晕则是头内出现不适感而又无法明确表达的症状，可为一种漂浮感、轻微不稳感、失去自我感，无平衡功能障碍的表现，可由前庭系统功能障碍所致，也可因心、脑血管病（如低血压、脑缺血）、全身性疾病（如低血糖）、精神疾患（如焦急）等所致。
|
